Dysfunktion af det eustakiske rør (ETD)
Det eustakiske rør er de kanaler, der forbinder mellemøret med bihulerne. Disse rør er ansvarlige for at udligne trykket i mellemøret og for at beskytte ørerne mod lyde, der opstår inde i kroppen. Hvis rørene ikke kan åbne helt, kan det føre til et tryk i øret, som kan give smerter.
Hvis et eustakisk rør åbner mere end normalt, kan personen opleve usædvanlige lyde – for eksempel at høre sin egen stemme alt for tydeligt eller endda høre sin egen vejrtrækning. Forstyrrelser i det eustakiske rør er den mest almindelige årsag til øreinfektioner.
Almindelige forstyrrelser i det eustakiske rør omfatter:
- Patuløs dysfunktion af det eustakiske rør
- Obstruktiv dysfunktion af det eustakiske rør
- Baroudløst dysfunktion af det eustakiske rør (opstår ofte i fly)
Hvad er dysfunktion af det eustakiske rør (ETD)?
Eustakisk rør-dysfunktion (ETD) kan skyldes en kronisk blokering i det eustakiske rør. Det eustakiske rørs funktion er at holde trykket i mellemøret på samme niveau som omgivelserne, og det åbner normalt kun, når vi gaber, tygger eller synker.
Når det eustakiske rør bliver blokeret, kan der opstå et tryk i øret, som kan påvirke trommehinden og give smerter i mellemøret. Blokeringer kan føre til væskeophobning i mellemøret, og i alvorlige tilfælde kan Eustakisk Rør-dysfunktion endda føre til høretab.
Symptomer på Eustakisk Rør-dysfunktion kan variere fra person til person, men omfatter generelt et eller flere af følgende:
- Tryk i ørerne
- En følelse af fylde i ørerne
- Smerter i ørerne (otalgi)
- Ændringer i hørelsen
- Knitrende eller poppende lyde
- Underlige fornemmelser i ørerne som prikken eller kilden
- Tinnitus-symptomer som ringen eller susen for ørerne
- Smerter eller ømhed i ét eller begge ører
- Problemer med balancen, som kan føre til svimmelhed
Årsager til dysfunktion af det eustakiske rør (ETD)
Der er mange årsager til eustakisk rør-dysfunktion, og de omfatter ofte miljøallergier samt bihulebetændelse. Andre faktorer, der kan forårsage eustakisk rør-dysfunktion, omfatter:
- Syretilbageflow (refluks)
- Nedsat muskelkoordination eller muskelsvaghed
- Unormal vævsdannelse (neoplasmer)
Eustakisk rør-dysfunktion kan skyldes mange forskellige forhold, men opstår typisk, når rørene bliver irriterede eller betændte. Sygdomme som milde forkølelser og influenza, allergier, rygning og forurening kan irritere og skabe inflammation i rørene og i nogle tilfælde føre til, at de bliver blokerede. Polypper kan også være en væsentlig årsag til ETD.
Hvordan diagnosticerer man eustakisk rør-dysfunktion?
Der findes ingen omfattende retningslinjer for diagnosticering af ETD. Diagnosen baseres typisk på patientens sygehistorie og en klinisk undersøgelse. Din øre-næse-hals-læge vil undersøge øregange og trommehinder samt dine næsepassager og svælget for at identificere mulige underliggende årsager. Negativt tryk og ændringer i ørets struktur kan indikere obstruktiv eustakisk rør-dysfunktion.
Hvem kan blive ramt af dysfunktion af det eustakiske rør?
Selvom vi alle på et tidspunkt har oplevet eustakisk rør-dysfunktion (for eksempel når ørerne “popper” på grund af trykændringer), er nogle personer mere tilbøjelige til at få alvorligere eller tilbagevendende symptomer. Nedenstående grupper har størst risiko for at udvikle ETD.
Børn
Børn har mindre eustakiske rør end voksne, og deres immunforsvar er ikke fuldt udviklet. Derfor er det lettere for bakterier at trænge ind i mellemøret, hvilket gør børn mere modtagelige for øreinfektioner.
Personer med allergi
Allergier øger mængden af slim i næsepassagerne, hvilket kan føre til, at de eustakiske rør bliver betændte og tilstoppede.
Personer med svær overvægt
Overvægt kan føre til ophobning af både fedtvæv og slim omkring de eustakiske rør, hvilket øger risikoen for at udvikle ETD.
Komplikationer
- Risiko for tilbagevendende symptomer, hvis den underliggende årsag ikke behandles
- Kronisk mellemørebetændelse i alvorlige tilfælde
- Sekretorisk otitis media – væske i mellemøret, som kan føre til permanent høreskade
- Tilbagetrækning af trommehinden – trommehinden suges indad
Behandling af eustakisk rør-dysfunktion
Selvom symptomerne på ETD ofte forsvinder af sig selv, findes der mange måder at lindre tilstanden på.
At synke, gabe, tygge tyggegummi eller sutte på en pastil kan åbne rørene og lindre symptomerne. Dette kan især hjælpe ved trykændringer i fly under start og landing.
Symptomer kan også lindres ved at klemme næsen sammen og puste ud, mens munden holdes lukket.
Antihistaminer og næsespray kan give lindring ved pludseligt opståede symptomer. Lægen kan også ordinere anden medicin ved mere vedvarende ETD. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendigt.
Hvis en baby har betændelse eller irritation i de eustakiske rør, kan det hjælpe at give barnet mælk eller lade det bruge sut. Sutterefleksen medvirker til at åbne rørene. Kontakt altid en læge, hvis symptomerne fortsætter, da de kan ligne tegn på en mere alvorlig øreinfektion.
Hvis du er i tvivl, om du hører, som du burde, så bestil en gratis høretest i dit lokale Audika Hørecenter. Audika er Danmarks største kæde af Oticon-certificerede hørecentre og dækker hele landet.
I Alt om øresundhed finder du gode råd og brugbar information om følgende emner: ørevoks, dysfunktion af det eustakiske rør, labyrinthitis, Menières sygdom, øregangsbetændelse, øreinfektion, ørekløe, ørerens, otosklerose, presbyacusis (alderbetinget høretab), pulserende tinnitus, sprængt trommehinde, væske i mellemøret og væske i ørerne.